Insulina

A insulina é um hormônio produzido pelas células beta no pâncreas. Quando comemos, a insulina é liberada na corrente sanguínea, ajudando a mover a glicose dos alimentos que ingerimos para as células para serem usadas como energia. Em pessoas com diabetes tipo 1, o corpo produz pouca ou nenhuma insulina, pois as células que a produzem foram destruídas por uma reação auto-imune no corpo. É necessária a reposição de insulina por injeções diárias. Em pessoas com diabetes tipo 2, o corpo produz insulina, mas ela não funciona tão bem quanto deveria. Isso é chamado de resistência à insulina. Para compensar, o corpo produz mais, mas eventualmente não consegue fazer o suficiente para manter o equilíbrio adequado. As mudanças no estilo de vida podem atrasar a necessidade de comprimidos e/ou insulina para estabilizar os níveis de glicose no sangue. Quando a insulina é necessária, é importante entender que essa é uma progressão natural da condição.

Insulina:

Administração de insulina

A insulina só pode ser injetada, ou mais recentemente, ser aspirada e absorvida pelos pulmões (somente insulina rápida a custos elevados). A insulina não pode ser administrada em forma de comprimido, pois seria destruída no estômago, não sendo absorvida e não ficando disponível para converter glicose em energia. A insulina é injetada através da pele no tecido adiposo conhecido como camada subcutânea. Você não a injeta no músculo ou diretamente no sangue. A absorção de insulina varia dependendo da parte do corpo em que você aplica. A barriga (abdômen) absorve a insulina mais rápido e é o local usado pela maioria das pessoas. As nádegas, coxas e região posterior do braço também são usadas por algumas pessoas. Embora seja essencial administrar cada injeção em um local ligeiramente diferente, não é aconselhável alterar os locais sem antes discutir com o seu médico. A variedade de dispositivos de injeção e pequenas agulhas disponíveis hoje em dia tornam a injeção de insulina muito mais fácil do que a maioria das pessoas imagina. Ao iniciar a insulina, seu médico ou o Educador em Diabetes o ajudarão a se adaptar à nova rotina e à tarefa de administrar insulina, encontrando a dose certa para reduzir os níveis de glicose no sangue a níveis aceitáveis.

Seringas para insulina

A insulina pode ser injetada com uma seringa de insulina, uma caneta de insulina ou através de uma bomba de insulina. Cada método é escolhido para uma finalidade específica e com base nas necessidades de cada indivíduo. Atualmente, as seringas de insulina e as canetas de insulina são a maneira mais comum de administração. Para evitar sub ou sobre dosagem, é importante que você saiba como medir a dose de insulina no seu dispositivo. Seu educador em diabetes pode ajudá-lo com isso. As seringas devem ser usadas, idealmente, apenas uma vez e depois descartadas. Porém, na nossa realidade do SUS, com escassez de insumos, muitas vezes podem ser reaproveitadas e utilizadas até 3 vezes.

Dispositivos para administração de insulina (canetas)

Muitas pessoas acham os dispositivos de caneta mais fáceis e convenientes de usar do que as seringas. Se você tiver dificuldades de visão ou problemas de artrite, a caneta será mais fácil de usar. As canetas estão disponíveis em diferentes formas e tamanhos. Um cartucho de insulina (3 ml, contendo 300 unidades de insulina) se encaixa no dispositivo. Quando terminar, um novo cartucho é inserido. Alguns dispositivos de caneta, no entanto, são pré-cheios de insulina e todo o dispositivo é descartável. O seu médico ou educador em diabetes o aconselhará aquele que é certo para suas necessidades e estilo de vida.

Tipos de insulina

Quando você aplica insulina, ela atua para reduzir o nível de glicose no sangue. Quando a glicose está no seu nível mais baixo, diz-se que o efeito da insulina atingiu seu "pico". Depois disso, o efeito desaparece gradualmente e os níveis de glicose no sangue aumentam. O seu médico encontrará qual o tipo de insulina ideal para você.
A insulina de ação rápida tem uma aparência clara e começa a funcionar de 1 a 20 minutos. Ele atinge o pico aproximadamente 1 hora depois e dura de 3 a 5 horas. Você deve comer imediatamente após injetar insulina de ação rápida.
A insulina Regular, considerada de ação “curta” é clara na aparência. Ele começa a funcionar dentro de meia hora, então você precisa injetar meia hora antes de comer, e o pico é de 2 a 4 horas e dura de 6 a 8 horas.
A insulina de ação intermediária (NPH) tem uma aparência turva e é adicionada protamina ou zinco para retardar sua ação. Começa a funcionar cerca de 1 hora e meia após a injeção, atinge o pico de 4 a 12 horas e dura 16 a 24 horas
A insulina mista tem uma aparência turva e contém combinações pré-misturadas de insulina de ação rápida ou de ação curta e insulina de ação intermediária. Isso facilita a injeção, administrando dois tipos de insulina em uma injeção. Esta insulina pode ser tomada antes de uma refeição para fornecer um nível estável de insulina por algum tempo após a refeição.
A insulina de ação prolongada é clara na aparência. Normalmente, não possui pico pronunciado e dura até 24 horas.